Нормальная жизнь уже весной? Чего ждать от первых вакцин против COVID-19

18 ноября, 00:00
Цей матеріал також доступний українською

Все, на что нам действительно стоит надеяться, — это то, что эти вакцины обеспечат временную защиту некоторым людям

После новостей о том, что вакцина Pfizer против COVID-19 демонстрирует признаки 90% действенности, многие с восторгом заговорили о приближающемся конце пандемии. Сэр Джон Белл, профессор медицины Оксфордского университета, даже предположил, что к весне жизнь может вернуться в нормальное русло.

Новости от Pfizer, безусловно, фантастические. Вакцина против COVID-19 вполне может быть одобрена и готова к использованию в ближайшие несколько месяцев. Но менее вероятно то, что в начале 2021 года мы все сможем вернуться к нормальной жизни.

Если у нас будет высокоэффективная вакцина, которая остановит передачу вируса от человека к человеку, и ее получится распространить по всему миру, это окажет огромное влияние на борьбу с COVID-19. Но, наверное, до этого еще далеко.

Учитывая, что мы точно не знаем, какой эффект у этих ранних вакцин, и логистические трудности, связанные с вакцинацией миллиардов людей по всему миру, вероятнее, что первые вакцины будут лишь одним из инструментов, которые мы продолжаем разрабатывать для борьбы с коронавирусом.

Работа с неизвестными

Действие всех ведущих вакцин основано на том, что человеческий организм вырабатывает искусственную форму шипованного белка вируса, который выступает над его поверхностью и легко распознается иммунной системой.

Первые вакцины будут лишь одним из инструментов

Эти вакцины содержат генетические инструкции о том, как создать шиповый белок и доставить его в клетки организма, используя либо молекулу, называемую мРНК, либо измененную версию другого безвредного вируса. Затем клетки производят копии белка-шипа, на которые иммунная система должна реагировать. Узнав и запомнив, как выглядят внешние части вируса, иммунная система должна быть способна в будущем быстро реагировать на настоящий вирус.

Одно из преимуществ этой тактики состоит в том, что она устраняет необходимость подвергать людей воздействию всего вируса при вакцинации, и поэтому должна быть более безопасной. Это также потенциально более быстрый путь к созданию безопасной и эффективной вакцины по сравнению с традиционными методами, предполагающими использование всего вируса.

Однако создание вакцин, использующих мРНК или вирусные векторы, — это новая область. Вакцины против вирусных инфекций, основанные на этих методах, пока широко не используются, поэтому мы не уверены, насколько они хороши.

Промежуточные результаты вакцины Pfizer, которая использует мРНК для доставки своих генетических инструкций, предполагают, что она может быть очень эффективной, но нам еще многое предстоит выяснить. Во-первых, это не окончательные результаты, и важно помнить, что действенность в испытании и эффективность в реальном мире не обязательно одинаковы. Мы также еще не знаем, действительно ли вакцина Pfizer не дает людям передавать вирус.

Если вакцина Pfizer и другие вакцины, разработка которых близится к завершению, пройдут тесты на безопасность и действенность в ближайшие несколько месяцев, попробовать их применять — хорошая идея. Но еще слишком рано говорить о том, остановят ли они передачу вируса у достаточного количества людей, чтобы мы смогли достичь коллективного иммунитета.

Возможно, вакцины COVID-19, основанные на более испытанных методах, таких как вакцина Valneva, которая использует целую убитую версию вируса, в конечном итоге окажутся наиболее эффективными. Однако вакцина Valneva вряд ли будет готова к одобрению как минимум до середины 2021 года.

Мы также не знаем, как долго сохранится иммунитет, обеспечиваемый этими вакцинами. Мы знаем, что антитела, вырабатываемые после естественной инфекции COVID-19, могут исчезнуть в течение нескольких месяцев. Антитела, индуцированные вакциной, также могут быстро исчезнуть.

Тем не менее, антитела, вероятно, не являются полным ответом на реакцию организма на этот (и даже на другие) коронавирусы. Другой тип иммунного ответа — с участием Т-клеток — также важен. Обе вакцины Pfizer и AstraZeneca показали, что они вызывают Т-клеточный ответ. Но мы еще не знаем, будут ли эти ответы продолжительными.

Проблема широкого распространения

Эти первые вакцины против COVID-19 могут быть несовершенными, но представим, что половина вакцинированных будут иметь достаточно сильную защитную реакцию, останавливающую передачу вируса. Это, безусловно, поможет нашим усилиям по борьбе с ним.

Но из того, что мы знаем о SARS-CoV-2, ясно, что по крайней мере 70% населения должны иметь сильный и длительный иммунный ответ, чтобы вирус полностью вымер. Помимо незнания, как долго может длиться иммунный ответ, вызванный вакциной, есть и другие факторы, которые затрудняют достижение этого.

Некоторые люди не воспринимают вакцины, другие не могут вакцинироваться из-за существующих заболеваний. Некоторые люди откажутся от вакцинации.

Достижение 70% покрытия также потребует массового производства миллиардов доз. AstraZeneca заявила, что она способна произвести 2 млрд доз своей вакцины, в то время как Moderna заявляет, что к концу 2021 года у нее может быть готов 1 млрд доз. К тому времени у Pfizer может быть 1,3 млрд доз, хотя получателям потребуется две дозы. Это не позволяет нам вакцинировать достаточное количество людей.

И будет сложно организовать транспортировку этих вакцин по всему миру и их доставку всем нуждающимся людям. Например, вакцину Pfizer необходимо хранить при -80 ° C. Даже в развитых странах это может оказаться проблемой, не говоря уже о странах с ограниченными ресурсами. Развертывание кампании вакцинации определенно займет больше нескольких месяцев.

Все, что нам действительно следует ожидать от первых вакцин, — это то, что они обеспечат временную защиту некоторым людям. Это, конечно, немного поможет, но только в рамках комплекса мер. Нам еще некоторое время придется продолжать социальное дистанцирование и гигиеническую обработку рук — и ожидать, что маски будут присутствовать в модных коллекциях осени/зимы 2021 года.

Перевод НВ

НВ обладает эксклюзивным правом на перевод и публикацию колонок The Conversation. Републикация полной версии текста запрещена.

normalnaya zhizn uzhe vesnoj chego zhdat ot pervyh vakczin protiv covid 19 5fb472f028489 - Нормальная жизнь уже весной? Чего ждать от первых вакцин против COVID-19

Оригинал опубликован на The Conversation

Присоединяйтесь к нашему телеграм-каналу Мнения НВ